智慧齒 https://www.magnus-dental.com/%E6%99%BA%E6%85%A7%E9%BD%92%E6%89%8B%E8%A1%93是最後萌出的，並且最有可能成為楔形或阻生牙。它們在萌發時也會引起問題，例如疼痛或牙齦感染（牙周炎）。

許多口腔健康專家建議拔除智齒以預防未來的並發症。遵循臨床醫生的術後護理建議，以確保癒合過程順利進行。

阻生牙

如果智齒沒有生長到位並被困在牙齦組織或骨骼中，則被認為是阻生牙。您的牙醫可以通過觀察該區域周圍腫脹的組織來發現可能受影響的牙齒，或者他或她可能會通過牙科檢查期間拍攝的 X 射線發現受影響牙齒的證據。

未正確長出的智慧齒會導致過度擁擠、疼痛、牙齦腫脹和細菌，從而導致智齒周圍牙齦組織感染（牙周病）。受影響的智齒還會影響其他牙齒的排列，導致它們移位。

另一個問題是囊腫的形成，當智齒長入頜骨內的囊並充滿液體時，就會形成囊腫。囊腫會損害附近的牙齒和神經。阻生智齒形成非癌性腫瘤的情況很少見，但如果確實如此，可能需要手術切除阻生牙。

第三磨牙阻生

當智齒（也稱為第三磨牙）未正確長出時，就被稱為“阻生牙”。這可能會導致過度擁擠、損壞附近的牙齒或導致牙齦疾病。它還可能導致疼痛、腫脹和細菌感染。

這是在日常實踐中影響許多牙醫和患者的常見問題。下頜阻生第三磨牙通常無症狀，但有時可能出現各種病變，如冠周炎、囊腫、牙根吸收和骨質破壞。

對於牙科醫生來說，了解患者何時阻生第三磨牙非常重要，這樣他們就可以儘早將患者轉診給口腔外科醫生，以避免並發症。對於口腔外科醫生來說，擁有一種系統的臨床和放射學評估阻生第三磨牙的方法也很重要。Manuel 等人提出了一種分類，可用於對受影響的第三磨牙進行臨床和放射學評估。這種分類格式簡單，易於記憶。

第二磨牙阻生

第二下磨牙阻生並不常見，通常在 11 至 14 歲之間診斷。它們作為正畸轉診的原因也不太常見，因此常常被忽視，除非患者有恆牙萌出困難的病史。

在某些情況下，近中角發育中的 MM2 隨著成熟可能會受到更大的影響，原因尚不完全清楚 [8]。不同的不對稱根生長和 MM2 冠的早期內側傾斜可以解釋萌發過程中角度的變化。

該病例說明了正確診斷和治療以避免並發症的重要性，在本例中，並發症不僅限於即將出現的第三磨牙的空間損失。升支螺釘支抗可用於在拔除第二磨牙之前直立深度和水平阻生的第二磨牙，從而無需進行外科手術並降低感覺異常的風險 (38)。由此產生的矯正傾斜度還可以更輕鬆地進行牙周維護，並防止形成可能導致齲齒的假牙槽。

第一磨牙阻生

儘管發生率較低，但這種牙齒異常可能會造成嚴重後果。異位萌出可導致牙弓長度減少、後續前磨牙的空間不足以及咬合不正。它還會干擾相鄰乳牙的生長，從而導致醫源性骨骼異常。

一般來說，第一恆磨牙阻生的原因是存在臨床或放射學可檢測到的物理屏障，該屏障中斷了正常的萌出路徑，例如多生牙、牙源性囊腫或牙胚的異常位置。在某些情況下，病因是特發性的，即是由於牙胚在發育過程中成角以及萌出時位置不正所致[1]。

大多數受影響的第一恆磨牙具有一定程度的近中成角（n = 27；58%），而其餘的則具有一定程度的垂直或遠中成角（n = 4；16%）。因此，早期診斷和預防性治療對於降低該病的並發症發生率至關重要。

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